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Dr. med. Olav Hagemann

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Synonym:  

bullet Ascorbinsäure

Material:  

bullet 5 ml EDTA-Blut

Norm:  

bullet 5-15 mg/l

Physiologie:

bulletResorption:
bulletJejunum und Ileum:
bulletgeringe Konzentrationen → Na-abhängiger, aktiver Transport
bullethöhere Konzentrationen → passive Diffusion
bulletSpeicherung:
bulletkörpereigene Reserven für 2-6 Wochen
bulletTransport im Blut:
bulletzu ca. 24% an Eiweiß gebunden
bulletAusscheidung:
bulletHauptausscheidung über den Urin → Möglichkeit des Ansäuerns des Urins, z.B. Harnwegsinfektprophylaxe
bulletAufgabe:
bulletAntioxidans
bulletKollagenbiosynthese
bulletGesamtstoffwechsel:
bulletsteigert die Eisenresorption, spielt eine Rolle bei dem Einbau von Eisen in das Ferritin
bullethemmt Kupferresorption
bullethilft bei der Bildung aktiver Verbindungen aus Tetrahydrofolsäure
bulletBeteiligung an der Synthese der Steroidhormone (NNR-Hormonsynthese: Cofaktor der Dopamin-β-Hydroxylase → Bildung von Adrenalin, Noradrenalin aus Dopamin)
bulletnatürliches Vorkommen:
bulletfrische Früchte (besonders Zitrusfrüchte)
bulletTomaten
bulletKohl
bulletKartoffeln
bulletChilischoten
bulletBroccoli
bulletHagebutten

erniedrigt:

bulletalimentäre Minderversorgung:
bulletfalsche Behandlung, Lagerung und Zubereitung der Nahrungsmittel zerstören das Vitamin
bulleteinseitige Ernährung
bulletMagen-Darm-Erkrankungen → behindern die Resorption
bullethöherer Bedarf:
bulletkörperliche Arbeit
bulletSchwangerschaft und Stillzeit
bulletInfektionen
bulletStreß
bulletRauchen

Klinik:

bulletMangelsymptome:
bulleterniedrigter Vitamin C-Gehalt in Plasma und Leukozyten
bulletZahnfleischbluten, Gingivitis
bulletPetechien, Hämatome
bulletfollikuläre Hyperkeratose
bulletverschlechterte Wundheilung
bulleterhöhte Infektanfälligkeit
bulletverminderte Reaktion auf Streß
 
bulletMangelkrankheit:
bulletSkorbut:
bulletSchmerzen in den stärker beanspruchten Muskeln, vor allem in den Waden
bulletProdromalstadium (1-3 Monate): blaßgelbe Hautfarbe → follikuläre Hyperkeratose → im Anschluß an körperliche Anstrengungen entstehen dort petechiale Blutungen → später größere Blutungen in die Muskulatur und unter das Periost → ziehenden Gliederschmerzen (Skorbutrheumatismus)
bulletBlutungen entstehen bevorzugt in den Beugemuskeln der unteren Extremitäten und an den Stellen, die wie die Kniekehlen und die Umgebung der Achillessehnen bei Bewegung gedehnt werden
bulletGingivitis (als erstes Symptom des Skorbuts relativ selten) → regelmäßig vorhanden im weiteren Verlauf → zunächst verquellen die interdentalen Papillen im Bereich der Schneidezähne, wobei Blut spontan oder auf Druck aus den Zahnhälsen sickert → später schwillt die ganze Mundschleimhaut, sie erscheint blaurot und schwammig → zuletzt sind auch die Molaren betroffen
bullethäufig Anämien (meist normozytär, sie können aber auch makro- oder mikrozytär sein)
bulletgelegentlich auch Leukopenie
bulletselten Thrombopenie (siehe Blutbild, klein)
 
bulletÜberdosierung:
bulletNobelpreisträger Linus Pauling nahm bis zu 18 g Vitamin C pro Tag und wurde 95 Jahre alt (trotz dieser extrem hohen Dosis! → 200 mg gelten unter Normalbedingungen als angemessene Tagesmenge)
bulletÜberdosierungen sind nicht bekannt

Siehe auch:

bulletTabelle: Empfohlene tägliche Zufuhr von Vitaminen (nach Deutscher Gesellschaft für Ernährung [DGE])
bulletTabelle: Angeborene Störungen im Vitaminstoffwechsel
bulletTabelle: Wechselwirkungen zwischen Vitaminen und Arzneimitteln
bulletTabelle: wichtige Quellen für Vitamine
bulletVitamin A
bulletVitamin B1
bulletVitamin B2
bulletVitamin B6
bulletVitamin B12
bulletVitamin D
bulletVitamin E
bulletVitamin K

 

     

 

 

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