15 Jahre Laborlexikon

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 Tuberkulose-DNA-Nachweis (PCR) 

     

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Dr. med. Olav Hagemann

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Material je nach angenommener Lokalisation :

bulletSputum
bulletfrischer Morgenurin (1. Portion)
bulletEjakulat
bulletPunktat

Norm:  

bullet negativ

Bewertung:

bulletbei positivem Nachweis vorliegen einer Erkrankung mit Erregern des Mycobacterium-tuberculosis-Komplex:
bulletM. tuberculosis
bulletM. africanum
bulletM. bovis
bulletM. microti

Testmethode:

  1. (Sputum-)Probe, Bronchial-Lavage, etc. unter Ausschluß von Kontaminationsmöglichkeiten gewinnen!
  2. Entfernen von Inhibitoren (Zentrifugieren, Waschen)
  3. Inaktivierung der Keime durch Hitzebad
  4. Lyse zum Freisetzen der DNS
  5. Qualitätskontrolle: Aktivieren von Negativkontrolle und Kalibrator
  6. DNS-Amplifikation (Thermocycler)
  7. Detektion mittels spezifischer Gensonden und Messung mit der MEIA-Methode

Hinweis:

bulletBei dringendem Verdacht auf eine infektiöse Tuberkulose ist die PCR stets auch aus forensischen Gründen indiziert, da bis zum Verstreichen des kulturellen Ergebnisses (z.T. mehrere Wochen) von einem Indexfall bereits multiple (vermeidbare) Sekundärfälle ausgegangen sein können.
bulletSensitivster schneller Direkt-Nachweis kann die mikroskopische Untersuchung ersetzen.
bulletDie Kultur muß zusätzlich angesetzt werden, da sie als Substrat für die Resistenzprüfung dient.

Siehe auch:

bulletTuberkulose-Nachweis
bulletHIV-Diagnostik
bulletErreger, respiratorisch
     

 

 

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