15 Jahre Laborlexikon

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Dr. med. Olav Hagemann

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Material:  

bullet 1 ml Serum

Norm:

bulletTransferrin:
Klientel Norm
Kinder

bis 2 Wochen

158-268 mg/dl

bis 6 Monate

202-302 mg/dl

bis 1 Jahr

261-353 mg/dl

bis 14 Jahre

240-360 mg/dl

Erwachsene

turbidimetrisch (LG)

200-400 mg/dl

nephelometrisch

212-360 mg/dl

 

bulletTransferrin-Sättigung:
Klientel Norm
Kinder

Frühgeborene

11,4-44,2%

reife Neugeborene

29,4-46,0%

1-5 Jahre

7-44%

6-9 Jahre

17-42%

10-14 Jahre, männlich

2-40%

10-14 Jahre, weiblich

11-36%

14-19

6-33%

Erwachsene

16-45%

 

Physiologie:

bulletTransportprotein für Eisen:
bulletzwei Bindungsstellen für dreiwertiges Eisen → 1 g Transferrin bindet 1,4 mg Eisen
bulletmit geringerer Affinität werden auch Spurenelemente wie Chrom, Kupfer, Mangan und Zink gebunden
bulletfür den Eisenturnover verantwortlich → versorgt (besonders erythropoetische) Gewebe mit Eisen
bulletMolekulargewicht: 79.570 D

Indikation (Transferrinsättigung):

bulletAbklärung eines Funktionseisen-Mangels
bulletVerdacht auf Eisenüberladung
bulletAbschätzung des Plasmaeisen-Turnovers

erhöhtes Transferrin:

bulletEisenmangel (latent oder manifest)
bulletSchwangerschaft

erniedrigtes Transferrin:

bulletakute Entzündungsreaktion (Anti-akute-Phase-Protein → Transferrin ist bei Entzündungen erniedrigt!)
bulletTumoren
bulletProteinverluste (renal, enteral)
bulletLeberzirrhose
bulletHämochromatose
bulletHämoglobinopathien

erhöhte Transferrin-Sättigung:

bulletV.a. Eisenüberladung:
bulletprimäre (genetische) Hämochromatosen:
bulletTransferrin-Sättigung meist >55%
bulletFerritin meist über 1000 mg/l
bulletsekundäre Hämochromatosen:
bulletz.B. gehäufte Bluttransfusionen
bulletHämolyse
bulletHb-Synthesestörung:
bulletPorphyrien
bulletBlei-Intoxikation
bulletineffektive Erythropoese
bullet megaloblastäre (Vit. B12/Folsäure-Mangel) Anämie
bullethypersiderinämische Anämien:
bulletHämoglobinopathien
bulletmedikamenteninduzierte Anämien
bullet sideroachrestische (sideroblastische) Anämie

erniedrigte Transferrin-Sättigung:

bulletEisenmangelanämie
bulletEisenverteilungsstörung (ohne Eisenmangel):
bulletInfektionen
bulletchronischen Entzündungen
bulletTumoren
bulletUrämie
bulletLeberparenchym-Schäden

Berechnung der Transferrin-Sättigung (TfS) :

TfS (%) =

Eisen (µg/dl)
———————————
Transferrin (mg/dl)

 x 70,9

 

TfS (%) =

Eisen (µmol/l)
———————————
Transferrin (mg/dl)

 x 398

Bewertung:

bulletEine isolierte Transferrin-Bestimmung ist diagnostisch nutzlos → das Serumtransferrin reagiert auf einen Eisenmangel erst, wenn die Eisenreserven des Körpers erschöpft sind.
bulletBewertung ist daher nur unter Berücksichtigung anderer Parameter möglich siehe Tabelle: Eisenstoffwechselstörungen

Siehe auch:

bulletEisenstoffwechsel-Diagnostik
bulletFerritin
bulletEisen
bullet Tabelle: Eisenstoffwechselstörungen
bulletAbbildung: Eisenverteilung im Organismus
bulletBlutbild, klein
bulletBlutbild, groß

 

     

 

 

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