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Gruber-Widal-Agglutination

1 ml Serum

Agglutinationsstamm	Antigen	Norm
S. typhi	H	≤1:50
	O	≤1:50
S. enteritidis	H	≤1:50
	O	≤1:50
S. paratyphi A	H	≤1:50
	O	≤1:50
S. paratyphi B	H	≤1:50
	O	≤1:50
S. paratyphi C	H	≤1:50
	O	≤1:50
S. typhimurium	O	≤1:50
	H	≤1:50

Ergebnis	Bewertung
≤1:50	negativ
1:100	Grenztiter
≥1:200	positiv

	AK-Nachweis ab Anfang der 2. Krankheitswoche
	grenzwertig erhöhte Titer erfordern eine Kontrolle nach ca. 2 Wochen
	O-Agglutinine: bei akuter Salmonellose vorhanden steigen nach der 2. Krankheitswoche an erreichen mit 1:400 den maximalen Titer fallen nach Ausheilung innerhalb von Wochen wieder ab nicht alle Infektionen (vor allem lediglich enteritische) gehen mit einer Ausbildung eines O-Agglutinin-Titers einher
	H-Antigen: sind bei akuter, aber auch abgelaufener oder länger zurückliegender Infektion positiv meist noch Jahre nach zurückliegender Impfung nachweisbar steigen nach dem 10. Krankheitstag an erreichen mit 1:1600 (oder mehr) nach 3 Wochen den maximalen Titer fallen nach Ausheilung innerhalb von Wochen wieder ab Antikörper können über Jahre persistieren

	Familie : Enterobacteriaceae
	Gattung: Salmonella
	gramnegatives Stäbchenbakterium
	beweglich (außer S. Gallinarium-Pullorum)
	Einteilung in ca. 2500 Serovare durch das Kauffmann-White-Schema (diagnostische Antigentabelle):   Antigen Eigenschaften O Polysacharide der äußeren Bakterienmembran (Körperantigen) 46 O-Gruppen werden unterschieden hitzestabil Agglutination von Serum mit abgekochter Salmonellensuspension H Polypeptide der Flagellen (Geißelantigen) hitzelabil Agglutination von Serum mit formalinisierter Salmonellensuspension

siehe Tabelle: enteritische und typhöse Salmonellosen

Methode der Wahl bei postinfektiöser (reaktiver) Arthritis

	Tabelle: enteritische und typhöse Salmonellosen
	Salmonellen-Nachweis
	Erreger, Enteritis
	Erreger, Arthritis (postinfektiös)
	Stuhl-Untersuchung auf enteropathogene Erreger
	Tabelle: relevante Enteritis-Erreger
	Tabelle: Enteritiserreger vom Ruhr-Typ und vom Cholera-Typ