15 Jahre Laborlexikon

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Dr. med. Olav Hagemann

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Material:  

bullet 2 ml Serum
bullet 5 ml Urin

Definitionen:

bulletOsmolalität:
Summe der molaren Konzentrationen aller osmotisch wirksamen Teilchen (angegeben in Osmol) pro Gewichtseinheit (kg H2O)
 
bullethauptsächlich durch folgende Konzentrationen beeinflußt:
bulletNatrium
bulletChlorid
bulletGlukose
bulletHarnstoff
 
bulletAnionenlücke:
Na+-(Cl-+HCO3-)

Berechnungsmethoden:

bulletfür Glucose und Harnstoff in mmol/l:
Serumosmolalität = 1,86 x Na + Glukose + Harnstoff + 9  (Konzentration in mmol/kg H2O)
bulletfür Glucose und Harnstoff in mg/dl:
Glukose  Harnstoff 
Serumosmolalität = 1,86 x Na + —————  +  —————  + 9 
18 6

Norm:

Material Kleintel Norm
Plasma
Serum

Erwachsene

280–300 mosmol/kg

Kinder

1. Tag

276–305 mosmol/kg

7 Tage

274–305 mosmol/kg

28 Tage

275–300 mosmol/kg

Urin

50–1200 mosmol/kg

Bewertung:

bulletDie Osmolalität sollte stets zusammen mit der Natriumkonzentration bewertet werden.
bulletKonstellation: Osmolalität / Natrium n oder ↓
bulletAnhäufung anderer osmotisch wirksamer Substanzen (osmotische Lücke), z.B.
bulletUrämie (siehe Harnstoff)
bulletHyperglykämie (siehe Glukose im Serum)
bulletLactatazidose (siehe Lactat, bei dieser Methode nicht erfaßt, da nicht in der Formel berücksichtigt!)
bulletEthanolintoxikation (siehe Äthanol bei dieser Methode nicht erfaßt, da nicht in der Formel berücksichtigt!)
bulletKonstellation: Osmolalität / Natrium ↑
bulletsiehe Natrium im Serum, unter erhöhte Werte

Siehe auch:

bulletNatrium im Serum
bulletNatrium im Urin
bulletHarnstoff
bulletGlukose im Serum
bulletLactat
bulletÄthanol
bulletOsmolarität

 

     

 

 

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