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Definitionen:
Prämenopause:
 | etwa zwischen (40-) 45. und 50. Lebensjahr |
| FSH-Anstieg |
Menopause:
| letzte spontane Regelblutung, auf die 1 Jahr lang keine weitere spontane Regelblutung mehr folgt |
| Durchschnittlich bei 52 Jahren |
Postmenopause:
| etwa bis 65. Lebensjahr |
| gefolgt von Senium |
prämature Menopause:
| vor dem 40. Lebensjahr (spontan) |
| bei etwa 5 % der Frauen |
Differentialdiagnosen:
| sekundäre Amenorrhoe siehe Amenorrhoe-Diagnostik |
| ,,künstliche Menopause" durch Operation,
Bestrahlung, Chemotherapie |
Symptome:
| Symptome bei bis zu 85 % aller Frauen |
| bei etwa 25 % schwere Symptome |
| vegetative Erscheinungen:
 | Hitzewallungen |
| Schweißausbrüche |
| Schlafstörungen |
| Schwindelanfälle |
| migräneartige Kopfschmerzen |
| Parästhesien |
| Herzklopfen |
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| psychische Erscheinungen:
| Stimmungslabilität |
| Reizbarkeit |
| Aggressionen |
| Depression |
| ,,nervöser Erschöpfungszustand" |
| Libidoverlust |
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| Zyklusveränderungen:
| Hypo- und Hypermenorrhö |
| Menorrhagie |
| prä- und postmenstruelle Schmierblutungen |
| Poly- und Oligomenorrhoe |
| Amenorrhoe |
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Ursachen:
| abnehmende Östradiolproduktion der Ovarien |
assoziierte Erkrankungen:
| atrophische Veränderungen des Vulva-, Vaginal- und
Urethralepithels:
| Pruritus |
| Dysurie |
| Deszensus |
| Kohabitationsbeschwerden |
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| Atrophie der Haut und der Mammae |
| Osteoporose:
| High-turnover-Osteoporose |
| 2-3 % Knochensubstanzverlust pro Jahr |
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| L:ipidstoffwechsel:
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| starker Anstieg der Inzidenz kardiovaskulärer
Erkrankungen:
| Östrogene wirken cardioprotektiv:
 | Förderung des LDL-Cholesterinabbaus |
| antioxidative Wirkung auf LDL |
| Unterdrückung der Kollagen- und
Elastinproduktion in der Arterienwand |
| Vasodilatation |
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| Hypertonus |
Laborwerte:
| FSH deutlich erhöht |
| LH erhöht |
| FSH/LH > 1 |
| Östradiol vermindert |
| Progesteron vermindert |
| HCG normal (Ausschluß: Schwangerschaft!) |
| Bei früh- (40-45 Jahre) oder vorzeitiger (<40 Jahre)
Menopause:
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Osteoporose-Diagnostik:
Hinweis:
| Zur exakten Diagnose sind wiederholte Bestimmungen
erforderlich. Infolge von Schwankungen der Hormonspiegel sind Aussagen zur
natürlich eingetretenen kontrazeptiven Sicherheit nicht sicher möglich. |
Siehe auch:
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