15 Jahre Laborlexikon

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Dr. med. Olav Hagemann

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Material:  

bullet 1 ml Serum

Norm:  

bulletReferenzbereich (Messung 37°C):
 
Klientel Norm
Erwachsene 13-60 U/l
Kinder bis 40 U/l

erhöht:

bulletakute Pankreatitis
bulletakutes Abdomen:
bulletIleus
bulletCholezystitis und -lithiasis
bulletVerschluss im Bereich des Ductus pancreaticus
bulletnach ERCP
 
bulletgering erhöht bei:
bullet Niereninsuffizienz
bulletNiereninsuffizienz
bulletdiabetischer Ketoazidose
bullet Hepatitis
bulletbakteriellen Darminfekten
bulletParotitis
bulletselten Makroamylasämie
 
bulletfalsch positive Werte bei:
bulletParaproteinämie (siehe Plasmozytom)
bulletHypertriglyzeridämie
bullet Heparin-Therapie

erniedrigt:

bullet Mukoviscidose
bulletchronische Pankreatitis
 
bulletfalsch niedrige Werte bei:
bulletstarker Hämolyse

Indikation:

bulletV.a. akute Pankreatitis
bulletV.a. akuten Schub einer chronischen Pankreatitis

biologische Halbwertzeit:

bullet6h

Weitere Untersuchungen:

bulletbei akuter Pankreatitis:
bulletElastase im Serum:
bulletsensitiver als Lipase und Amylase
bullet länger nachweisbar als Lipase und Amylase
bulletBei Verdacht auf Pankreasinsuffizienz:
bulletsiehe Elastase im Stuhl

Physiologie:

bulletLipasen:
bulletHydrolyse:
Triglyzeride       Diglyzeride + Fettsäure

 

bulletSyntheseort: Azinuszellen des Pankreas
bulletsind nicht organspezifisch: in geringerer Konzentration in folgenden Organen nachweisbar:
bulletLunge
bulletLeber
bulletMagen
bulletZunge
bulletMagen-Darm-Trakt
bulletkein Nachweis im Urin möglich, da die Lipase vollständig tubulär resorbiert wird

Hinweis:

bulletvor Veranlassung weiterer aufwändiger Diagnostik sollten bei fehlender Klinik positive Ergebnisse durch die spezifischere und sensitivere pankreatische Elastase (Serum) verifiziert werden.

Siehe auch:

bulletElastase im Serum
bulletElastase im Stuhl
bulletPankreatitis
     

 

 

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