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Synonym:
 | ALP |
| alkalische Granulozytenphosphatase (AGP) |
Material:
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2 luftgetrocknete Ausstriche (nicht älter als 1 Tag) |
| Heparin-Blut
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| entgegen der ausdrücklichen Empfehlungen vieler
Laboratorien ist keine Untersuchung aus EDTA-Blut möglich →
EDTA schwächt die Peroxidasereaktion deutlich ab!
 | EDTA bindet stabile 1:1-Komplexe mit ++-Ionen
→ Cofaktoren der alkalischen
Phosphatase Magnesium (Mg++) und Zink (Zn++)
werden gehemmt → reduzierte
Enzymaktivität der alkalischen Phosphatase |
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Norm:
| ALP-Index: 10-100 Punkte |
Bewertung:
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ALP-Index
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Bewertung
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<10
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vermindert
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20-100
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Normalbefund
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>100
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erhöht
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Methode:
| alkalische Leukozytenphosphatase katalysiert Hydrolyse von
α-Naphtylphosphat im alkalischen Milieu zu
α-Naphthol → ergibt mit
Diazoniumsalz gelb-braunen Farbkomplex |
erhöht:
| leukämoide Reaktion |
| Osteomyelofibrose = Osteomyelosklerose (PMS) |
| Polycythaemia vera (P.v.) |
| Knochenmarkskarzinose |
| Schwangerschaft |
| essentielle Thrombozytämie (e.T.) |
erniedrigt:
| chronisch-myeloische Leukämie (chronische Phase) |
| paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie |
Prinzip der Laboruntersuchung:
- Durchführen einer Spezialfärbung (alkalische Granulozytenphosphatase induziert im alkalischen Bereich einen
unterschiedlich starken Farbniederschlag)
- Auszählung von 100 neutrophilen segmentkernigen
Granulozyten unter Beurteilung des Stärkegrades der Anfärbung
(Reaktionsstufen nach Kaplow)
Beispiel:
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Stufe
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Aussehen
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Anzahl (Beispiel)
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Stufe x Anzahl
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0
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keine Reaktion
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8
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0
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1
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homogener blaßbrauner Farbschleier
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42
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42
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2
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zunehmend granuläre Farbniederschläge
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27
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54
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3
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kräftig braune Präzipitate
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14
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42
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4
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maximale Schwärzung des Zytoplasmas,
Kerne oft
nicht mehr sichtbar
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9
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36
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Ergebnis = ALP-Index:
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174
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Siehe auch:
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