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Dr. med. Olav Hagemann

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Material:  

bullet 1 ml Serum
bulletHämolyse vermeiden, bei längerer Lagerung nach der Blutentnahme abseren.

Norm:

Isoenzym

Untereinheiten

Norm

LDH-1

HHHH  (H4)

15-23%

LDH-2

HHHM  (H3M)

30-39%

LDH-3

HHMM  (H2M2)

20-25%

LDH-4

HMMM (HM3)

8-15%

LDH-5

MMMM  (M4)

9-14%

 

Isoenzyme:

bulletBildung aus den genetisch determinierten Untereinheiten:
bulletH (Herz-Typ) 
bullet M (Muskel-Typ) 
bulletLDH kommt in allen Geweben vor:
bulletaufgrund der fehlenden Organspezifität eignet sich die Gesamt-LDH allein nur wenig als diagnostischer Parameter.
bullet höchste Aktivität:
bulletSkelettmuskulatur
bulletHerzmuskel
bulletNiere
bulletGehirn
bulletLeber
 

Isoenzym

Vorkommen

bulletLDH-1
bulletLDH-2
=HBDH
bulletHerzmuskel
bulletErythrozyten
bulletNiere
bulletLDH-3
bulletMilz
bulletLunge
bulletLymphknoten
bulletThrombozyten
bulletendokrine Drüsen
bulletLDH-4
bulletLDH-5
bulletLeber
bulletSkelettmuskel

 

erhöht:

bulletLDH 1+2:
bulletMyokardinfarkt (siehe Herzinfarkt-Diagnostik)
bulletMyokarditis, Perikarditis, Endokarditis (siehe Erreger, cardiotrope)
bullethämolytischer oder megaloblastärer Anämie (siehe Anämien, Hämolyse)
bulletNiereninfarkt (siehe Fibrin(ogen)-Spaltprodukte)
bulletLDH 3:
bulletLungenembolien (siehe Fibrin(ogen)-Spaltprodukte)
bulletmaligne Tumoren (siehe Tumormarker)
bulletlymhoretikuläre Erkrankungen
bulletMilzinfarkt (siehe Fibrin(ogen)-Spaltprodukte)
bulletThrombozytenzerfall (siehe Blutbild, klein)
bulletLDH 4+5:
bulletHepatopathien (siehe Hepatitis, Differentialdiagnostik)
bulletSkelettmuskel-Erkrankungen
bulletmaligne Tumoren (siehe Tumormarker)

-------------

bulletHerzmuskelerkrankungen:
bulletMyokardinfarkt (siehe Herzinfarkt-Diagnostik)
bulletMyokarditis, Perikarditis, Endokarditis (siehe Erreger, cardiotrope)
bulletdiagnostische und therapeutische Interventionen am Herzen
bulletHerzrhythmusstörungen
bullethämatologische Erkrankungen:
bullethämolytische Anämie (siehe Anämien, Hämolyse)
bulletmegaloblastäre Anämie (siehe Anämien)
bulletperniziöse Anämie (siehe Anämien)
bulletintravasale Hämolyse (siehe Hämolyse)
bulletinfektiöse Mononukleose (siehe EBV-Antikörper)
bulletSkelettmuskelerkrankungen:
bulletMuskeldystrophie
bulletSpeicherkrankheiten
bulletMuskelentzündungen
bulletTrauma
bullettoxische Muskelschädigungen
bulletLeber- und Gallenwegserkrankungen (LDH5):
bulletakute Hepatitis
bulletakute Parenchymzellschädigung durch Intoxikationen (z.B. Pilzvergiftungen, typisches Muster LDH > GOT > GPT).
bulletLungenembolie (LDH3):
bulletmaligne Tumoren (siehe Tumormarker)
bulletartifizielle Hämolyse
bulletkörperliche Belastung

Hinweis:

bulletDie Halbwertzeiten der LDH-Isoenzyme variieren stark:
bullet LDH-5 → 8-12 Stunden
bulletLDH-1 → 3-7 Tage

Siehe auch:

bulletLDH, Gesamt-
bulletHBDH

 

     

 

 

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