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Dr. med. Olav Hagemann

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Synonyme:

bulletγ-GT
bulletGamma-Glutamyl-Transferase

Material:  

bullet 0,5 ml Serum

Norm: 

bulletalter Referenzbereich (Messung 25°C) 

Klientel

Norm

Frauen

4-18 U/l

Männer

6-28 U/l

Kinder

Frühgeborene

bis175 U/l

Neugeborene

bis133 U/l

3 Wochen-3 Mon.

bis 83 U/l

3 Monate- 1. LJ.

bis 50 U/l

Kleinkinder

bis 17 U/l

Schulkinder

bis 17 U/l

 

bulletneuer Referenzbereich (Messung 37°C):

Alter

Norm

weiblich

männlich

Frühgeborene

bis 292 U/l

1. Lebenstag

bis 171 U/l

2.-5. Lebenstag

bis 210 U/l

6. LT - 6.Lebensmonat

bis 231 U/l

7.-12. Lebensmonat

bis 39 U/l

1 - 3 Jahre bis 20 U/l
4 - 6 Jahre bis 26 U/l
7 - 12 Jahre bis 19 U/l
13 - 17 Jahre

bis 38 U/l

bis 52 U/l

Erwachsene

bis 39 U/l

bis 66 U/l

 

Meßmethode:

bulletenzymatischer Test mit Messung der kinetischen Farbreaktion bei 405 nm
L-γ-Glutamyl-3-Carboxy-4-Nitroanilid
+  Glycylglycin 
 L-γ-Glutamyl-Glycylglycin
+ 5-Amino-2-Nirobenzoat

Hinweise:

bulletDie γ-GT ist im Gegensatz zu den anderen Leberparametern membrangebunden:
bulletleichte Leberschäden → Anstieg der membrangebundenen γ-GT
bulletschwerere Leberschäden → Anstieg der zytoplasmatischen GPT und GOT
bulletschwere Leberschäden → Anstieg der mitochondrialen GLDH und GOT
bulletDie γ-GT ist leber- und gallengangsspezifisch:
bulletempfindlichster Indikator bei Störungen des Gallengangssystems und der Leber
bullethöchste Werte finden sich bei Cholestase (siehe Ikterus) und alkoholtoxischer Hepatitis (siehe Alkoholismus-Diagnostik)
bulletDie Höhe des Wertes ist proportional zum Umfang der Leberschädigung

biologische Halbwertzeit:

bullet3-4 Tage

erhöht:

Ursache

weitere Diagnostik

sehr stark erhöht ↑↑↑

intra- und extrahepatische Cholestase

bulletAP
bulletBilirubin (Gesamt-)
bulletγ-GT ↑

Cholezystitis

bulletLeukozytose (siehe Blutbild, klein)
bulletBSG
bullet(AP, Bilirubin (Gesamt-), γ-GT)

Cholangitis

bulletAP
bulletBilirubin (Gesamt-)
bulletγ-GT ↑
bulletAMA
bulletBSG

cholestatische Verlaufsform einer Virushepatitis

bulletAP
bulletBilirubin (Gesamt-)
bulletsiehe auch:
bulletHepatitis, Differentialdiagnostik
bulletAbbildung: Differentialdiagnose Hepatitis

alkoholtoxische Hepatitis

bulletAlkoholismus-Diagnostik

toxische Leberschädigung

bulletGOT>GPT (siehe auch Tabelle: Quotienten der Leberwerte und Bewertung
bulletBilirubin (Gesamt-)

stark erhöht ↑↑

chronisch-aktive Hepatitis

bulletsiehe:
bulletHepatitis, Differentialdiagnostik
bulletAbbildung: Differentialdiagnose Hepatitis

Leberzirrhose

bulletCHE
bulletAntithrombin-III
bulletAlbumin im Serum

Lebertumoren

bulletAlpha-1-Fetoprotein als Tumormarker
bulletCEA
bulletCA 19-9

Lebermetastasen

bulletCEA
bulletje nach Primärtumor, siehe Tumormarker

Leberschädigung durch Pharmaka

bulletGOT>GPT (siehe auch Tabelle: Quotienten der Leberwerte und Bewertung
bulletBilirubin (Gesamt-)

akute oder chronische Pankreatitis

bulletElastase im Serum
bulletLipase
bulletAmylase

erhöht ↑

unkomplizierte Virushepatitis

bulletsiehe:
bulletHepatitis, Differentialdiagnostik
bulletAbbildung: Differentialdiagnose Hepatitis

Mononukleose

bulletEBV-Antikörper

chronischer Alkohol-Abusus (Enzyminduktion)

bulletAlkoholismus-Diagnostik

Fettleber

bulletverschiedene Ursachen, z.B.:
bulletAlkohol (siehe Alkoholismus-Diagnostik)
bulletAdipositas
bulletUmweltgifte (siehe Umwelt-Analytik)
bulletMedikamente
bulletDiabetes (siehe Diabetes-mellitus-Diagnostik)

Siehe auch:

bullet

Tabelle: Quotienten der Leberwerte und Bewertung

bullet

Tabelle: Lebererkrankungen und assoziierte Antikörper

bullet

Abbildung: Differentialdiagnose Hepatitis

bullet

GPT

bullet

GLDH

bullet

GOT

 

     

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