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Dr. med. Olav Hagemann

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Synonyme:

Abkürzung

Name

GOT

Glutamat-Oxalacetat-Transaminase

ASAT, AST

Aspartat-Aminotransferase

Material:  

bullet 0,5 ml Serum

Norm:

bulletalter Referenzbereich (Messung 25°C) 
 
Klientel

Norm

Frauen

bis 15 U/l

Männer

bis 19 U/l
Kinder

Neugeborene bis 1. Monat

bis 6-38 U/l

2-12 Monate

bis 7-27 U/l

über 1 Jahr

bis 5-22 U/l

 

bulletneuer Referenzbereich (Messung 37°C):
 
Klientel Norm

Frauen

 10-35 U/l

Männer

 10-50 U/l

Meßmethode:

bulletzusammengesetzter enzymatischer Test mit Messung der kinetischen Indikatorreaktion (Abnahme von NADH) bei 334, 340 oder  366 nm
 
L-Aspartat + 2-Oxoglutarat   Oxalacetat + L-Glutamat 
Oxalacetat  + NADH + H+  L-Malat + NAD+

MDH = Malatdehydrogenase

Hinweise:

bulletDie GOT ist hauptsächlich in den Mitochondrien lokalisiert, liegt aber auch im Zytoplasma vor :
bulletleichte Leberschäden → Anstieg der membrangebundenen γ-GT
bulletschwerere Leberschäden → Anstieg der zytoplasmatischen GPT und GOT
bulletschwere Leberschäden → Anstieg der mitochondrialen GLDH und GOT
bulletVorkommen in Leber, Herz- und Skelettmuskulatur
bulletHepatozyten:
bullet20% der GOT liegt gelöst im Zytoplasma vor
bullet80% der GOT ist mitochondrial gebunden

Halbwertzeit im Serum: 

bullet 17±5 Stunden

erhöht:

Ursache

weitere Diagnostik

sehr stark erhöht ↑↑↑

akute Virushepatitis
bulletsiehe:
bullet Hepatitis, Differentialdiagnostik
bulletAbbildung: Differentialdiagnose Hepatitis

toxische Leberschädigung
bulletGOT>GPT (siehe Tabelle: Quotienten der Leberwerte und Bewertung
bulletBilirubin (Gesamt-)

progressive Muskeldystrophie
bullet

CK (CK-MM) ↑

stark erhöht ↑↑

chronische Hepatitis
bulletsiehe:
bullet Hepatitis, Differentialdiagnostik
bulletAbbildung: Differentialdiagnose Hepatitis

Leberzirrhose
bulletCHE ↓
bulletAntithrombin-III ↓
bulletAlbumin im Serum ↓

Cholestase (besonders in den ersten 24h)
bulletAlkalische Phosphatase ↑
bulletBilirubin (Gesamt-) ↑
bulletGamma-GT ↑

Traumata
bulletCK (CK-MB) ↑
bulletLDH ↑
bulletBlutbild, klein, etc.

Herzinfarkt
bulletCK (CK-MB) ↑
bulletLDH (LDH1/LDH2=α-HBDH
bulletTroponin-T

Cholezystitis
bulletLeukozytose (siehe Blutbild, klein)
bulletBSG ↑
bullet(AP, Bilirubin (Gesamt-), Gamma-GT)

Mononukleose
bullet

EBV-Antikörper

erhöht ↑

Lebertumoren
bulletAlpha-1-Fetoprotein als Tumormarker ↑
bulletCEA
bulletCA 19-9 

Lebermetastasen
bulletCEA
bulletje nach Primärtumor, siehe Tumormarker

Leberschädigung durch Pharmaka
bulletGOT>GPT (siehe Tabelle: Quotienten der Leberwerte und Bewertung
bulletBilirubin (Gesamt-)

Cholangitis
bulletAlkalische Phosphatase ↑
bulletBilirubin (Gesamt-) ↑
bulletGamma-GT
bulletAMA
bulletBSG ↑

Myokarditis
bulletCK (CK-MB) ↑
bulletLDH (LDH1/LDH2=α-HBDH
bulletTroponin-T

Lungenembolie
bullet

Fibrin(ogen)-Spaltprodukte ↑

chronischer Alkohol-Abusus (Enzyminduktion)
bullet

Alkoholismus-Diagnostik

Siehe auch:

bulletTabelle: Quotienten der Leberwerte und Bewertung
bulletTabelle: Lebererkrankungen und assoziierte Antikörper
bulletAbbildung: Differentialdiagnose Hepatitis
bulletGPT
bulletGamma-GT
bulletGLDH

 

     

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