15 Jahre Laborlexikon

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 D 

 Dermatophyten 

     

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Dehydroepi-
androsteron

Dehydroepi-
androsteron-
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Dr. med. Olav Hagemann

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Material:

bulletHautabstrich (besser: Material mit einem Skalpell vorsichtig abschaben)
bulletHautspäne
bulletNagelteile
bulletHaare (Haarbalg)

Hinweise zur Materialentnahme:

bulletVersand im trockenem sterilen Transportgefäß
bulletkeine Transportmedien verwenden

Methoden:

bullet Nachweis von Hyphen im Direktpräparat
bulletKultur:
bulletdie Kultur benötigt 3 - 4 Wochen zur Anzüchtung
bulletdie Speziesdiagnose benötigt weitere 3-4 Wochen
bullet Spezialnährböden → wollige Kulturen
bulletdie einzelnen Arten bilden unterschiedliche farbige Pigmente
bulletNährböden:
bulletKimmig-Agar
bulletSabouraud-Agar
bulletDermascl (bauen Keratin ab)
bulletTaplin-Agar (Dermatophyten wachsen rot)

Bewertung:

bulletder Nachweis von Dermatophyten ist bei Menschen generell als pathologisch zu werten

Eigenschaften:

bulletDermatophyten (Fadenpilze):
bullet Gattungen:
bulletTrichophyton
bulletEpidermophyton
bulletMicrosporum
bulletkein Wachstum bei 37°C → normalerweise keine systemischen Infektionen möglich
bulletkeratinophil → Infektionen von Haut, Haaren und Nägeln

Übertragung:

bulletgeophil:
bulletErde → Mensch 
bulletgeophile Dermatophyten leben als Saprophyten in der Erde
bulletInfektionen durch Bodenkontakt (z.B. Gartenarbeit)
bulletzoophil:
bulletTier → Mensch
bulletzoophile Dermatophyten besiedeln (felltragende) Tiere
bulletbei intensivem Tierkontakt können Menschen infiziert werden (z.B. durch Haustiere)
bulletanthropophil
bulletMensch → Mensch
bulletan den Menschen angepaßte Pilze
bulletÜbertragung durch Körperkontakt oder über kontaminierte Gegenstände (z.B. Handtuch)

 

Gattung Art Wirt Übertragung
Microsporum Microsporum audouinii Mensch  
Microsporum gypseum Erdboden
bulletErdarbeiten → Gärtnermikrosporie 
Microsporum canis Tier
bulletHaustiere (Hunde,Katzen)
Trichophyton Trichophyton tonsurans Mensch  
Trichophyton schoenleinii Mensch  
Trichophyton mentagrophytes Tier  
Trichophyton rubrum Mensch
bulletDuschen
bulletBäder
bulletSchwimmbadböden
Epidermophyton Epidermophyton floccosum Mensch
bulletBadesachen
bulletWaschlappen

Klinik:

Erkrankung Synonym befallene Region Erreger
Tinea unguium
bulletOnchmykose
bulletNägel
bulletEpidermophyton Floccosum
bulletTrichophyton rubrum
bulletTrichophyton mentagrophytes
Tinea barbae
bulletBartflechte
bulletBarthaar
bulletTrichophyton rubrum
bulletTrichophyton mentagrophytes
Tinea corporis
bulletTinea circinata
bulletRingelflechte
bulletEkzema marginatum Hebra
bulletStamm
bulletunbehaarte Haut
bulletgroße Hautfalten
bulletMicrosporum canis
bulletTrichophyton mentagrophytes
Tinea pedis
bulletAthletenfuß
bulletSportlerfuß
bulletFußpilz
bulletFalten zwischen den Zehen
bulletEpidermophyton floccosum
bulletTrichophyton mentagrophytes
bulletTrichophyton rubrum
Tinea capitis  
bulletbehaarte Kopfhaut
bulletAugenbrauen
bulletAugenwimpern
bulletMicrosporum canis
bulletTrichophyton tonsurans
Tinea granulomatosa nodularis cruris  
bulletUnterschenkel
bulletTrichophyton rubrum
bulletTrichophyton mentagrophytes
bulletEpidermophyton floccosum
Tinea favosa
bulletGrind
bulletDermatomycosis
bulletPorrigo
bulletKopfgrind
bulletKopfhaut
bulletHaare
bulletNägel
bulletTrichophyton schoenleinii
Tinea imbricata
bulletscaly ringworm
bulletStamm
bulletExtremitäten
bulletTrichophyton concentricum
Tinea inguinalis
bulletEkzema marginatum Hebra
bulletunbehaarte Haut
bulletgroße Hautfalten
bulletMicrosporum canis
bulletTrichophyton mentagrophytes
Tinea intertriginosa  
bulletZehen
bulletHautfalten
bulletEpidermophyton floccosum
bulletTrichophyton mentagrophytes
bulletTrichophyton rubrum
Tinea manuum  
bulletHände
bulletverschiedene Dermatophyten
Tinea nigra  
bulletHände
bulletHals
bulletRumpf
bulletCladosporium mansoni

 

Hinweise:

bulletHaut-/Haar-/Nagelmykosen könne auch durch folgende Pilz-Gattungen hervorgerufen werden:
bulletHefen (siehe Candida-Nachweis)
bulletAspergillus spp. (siehe Aspergillus-Nachweis)
bulletPaecilomyces spp.
bulletMalassezia furfur 
bulletund andere
bulletDermatophyten-Infektionen sind z.T. als Berufskrankheiten anerkannt
bulleteinige Dermatophyten sind hochansteckend

Therapie:

bulletlokal:
bulletAzole
bulletAllylamine
bulletNaphtalidinderivate
bulletTherapie über 4-6 Wochen
bulletsystemisch:
bulletGriseofulvulvin (6Wochen)
bulletItraconazol (1-2 Wochen)
bulletsiehe auch: Tabelle: Wirkspektrum systemischer Antimykotika

Siehe auch:

bulletCandida-Nachweis
bulletAspergillus-Nachweis
bulletTabelle: Wirkspektrum systemischer Antimykotika

 

     

 

 

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