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Dr. med. Olav Hagemann

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Material:

2ml EDTA-Plasma:

	2 Basalwertel
	1-3 Stimulationswerte

Indikation:

	Diagnosesicherung bei V.a. ein Phäochromozytom (höhere Spezifität als Katecholamine im 24h-Urin!)
	Ausschlußdiagnostik bei mäßig erhöhten Noradrenalin-Werten

Kontraindikation:

Hypotonie

Testdurchführung:

keine störende Medikamenteneinnahme vor dem Test (z.B. β-Blocker)

venösen Zugang 30 Minuten vor Materialentnahme legen, spülen, Patient in dieser Zeit liegen lassen!
(bei Einzelabnahmen ggf. Katecholaminausschüttung in Abhängigkeit von Venenverhältnissen, Ängstlichkeit des Patienten und Geschick und Tagesform des Blutabnehmenden!)

Basalwerte:

2malige Abnahme in 10 Minuten Abstand ungestaut durch den Zugang
(1 Röhrchen jeweils vorab verwerfen, jeweils nachher erneut spülen!).

Röhrchen mit Basalwert 1 und Basalwert 2 beschriften!

300 µg Clonidin oral:

z.B. 1 Tablette Catapressan® á 300 mg

Blutdruck regelmäßig überwachen (RR ↓↓)

Plasmakatecholamine bestimmen:

nach 3 Stunden

fakultativ auch nach 1h und 2 h)

Röhrchen wie folgt beschriften:
3 Stunden (1 Stunde, 2 Stunden) nach Clonidinstimulation

Norm:

Normalisierung der Plasmakatecholaminkonzentration nach Suppression (30-90% niedriger als Basalwerte)

Bewertung:

	Phäochromozytom-Patienten zeigen keinen Abfall (<10%) nach Clonidin-Gabe
	Der Test hat eine Sensitivität von 70-100% und eine Spezifität 85-90% für die Phäochromozytomdiagnostik!

Hinweis:

Der Test empfiehlt sich bei grenzwertigen oder (gering) erhöhten Katecholaminen (im 24h-Urin)

Siehe auch:

	Katecholamine im Plasma
	Katecholamine im Urin

Abbildung: Katecholaminstoffwechsel

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