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CA 19-9

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Dr. med. Olav Hagemann

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Synonym:

Carbohydrat-Antigen 19-9

Material:

1 ml Serum

Norm:

<37 U/ml

Physiologie:

entdeckt von Koprowski (1981)

Mucin; MG 10 kD, abgeleitet aus der Lewis-a-Blutgruppen-Determinante → Patienten mit dem negativen Blutgruppenmerkmal Lewis a/b (3-7% der Bevölkerung) können kein CA 19-9 bilden!

biologische Halbwertzeit:

7 h

Indikationen:

frühe Diagnostik, Therapie- und Verlaufskontrolle bei:

	Pankreas-Karzinom (Marker der Wahl)
	hepatobilliären Karzinomen
	Lebermetastasen

als Zweitmarker bei:

	Magen-Karzinomen (hier in Verbindung mit CEA)
	Kolon-Rektum-Karzinom (neben CEA)
	Ovarial-Karzinom

erhöht:

Pankreas-Karzinom (70-95%)

Kolon-Rektum-Karzinom (76 %)

Magen-Karzinome (32 %)

Leberzell- und cholangiozelluläres Karzinom (22-51%)

Gallenwegs-Karzinom (55-79%)

Erhöhungen (meist <100 U/ml) auch bei folgenden nicht-neoplastischen Erkrankungen

	Hepatitis
	akuter Pankreatitis (siehe Pankreas-Diagnostik)
	Mukoviscidose

Hinweise:

	Patienten mit dem negativen Blutgruppenmerkmal Lewis a/b (3-7% der Bevölkerung) können kein CA 19-9 bilden
	selten weisen Patienten über Jahre hinweg hoch-positive Befunde ohne klinische Hinweise auf. Untersuchungen zeigen, daß hoch-positive Befunde unterschiedlicher Hersteller (gemessen aus derselben Probe) mit anderen Verfahren nicht bestätigt werden konnten. Intensive onkologische Abklärungen blieben bei diesen Patienten (erfreulicherweise) über Jahre hinweg unauffällig.

Siehe auch:

Tumormarker

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