15 Jahre Laborlexikon

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Dr. med. Olav Hagemann

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Achtung:

bulletBlutgasanalysen sollten immer unmittelbar nach der Abnahme analysiert werden. Ein Versand der Probe ist nicht möglich. Die Bestimmung kann in der Regel bei einem Anästhesisten, Pulmologen oder entsprechend apparativ ausgestattetem Internisten oder Allgemeinmediziner durchführt werden.

Material:

bulletKapillarblut (oder arterielles Blut) Entnahme aus Ohrläppchen 10 min nach Hyperämisierung z.B. mit Finalgon-Salbe®.

Norm:

Parameter Norm

pH

7,36-7,44

pO2 (Sauerstoffpartialdruck)

75-100 mmHg

pCO2 (Kohlendioxidpartialdruck)

35-45 mmHg

HCO3-st. 
(Standardbikarbonat)

22-26 mmol/l

BE (Basenüberschuß)

(-2) bis (+2) mmol/l

O2-Sättigung

94-98 %

Respiratorische Azidose

bulletalveoläre Hypoventilation:
bulletEmphysem und Emphysembronchitis
bulletPneumonie
bulletLungenödem
bulletmechanische Störungen des Atemapparates
bulletStörung der Atemzentren

Respiratorische Alkalose

bulletHyperventilation:
bulletpsychogene Genese
bulletzerebrale Störungen

Metabolische Azidose

bulletendogene Säurebildung
bulletKetoazidose, z.B. Coma diabeticum
bulletLactazidose, z.B. Schock, Hypoxie
bulletexogene Säurezufuhr:
bulletIntoxikationen, z.B. Salicylate
bulletverminderte renale Säureausscheidung:
bulletNiereninsuffizienz
bullettubuläre Azidose (Typ1)
bulletBikarbonatverlust:
bulletmassive Diarrhoe
bullettubuläre Azidose (Typ 2)

Metabolische Alkalose

bulletSäureverlust:
bulletbei anhaltendem Erbrechen
bulletDiuretikatherapie mit Hypokaliämie
bulletextern hohe Mineralcortikoid-Dosen

Respiratorische Insuffizienz

bulletPartialinsuffizienz:
bulletHypoxämie (pO2 ↓) 
bulletGlobalinsuffizienz:
bulletHypoxämie (pO2 ↓)
bulletHyperkapnie (pCO2↑)

Siehe:

bulletTabelle: dekompensierte Störungen im Säure-Basen-Haushalt
bulletSäure-Basen-Haushalt

 

     

 

 

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