15 Jahre Laborlexikon

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Material:

Lipoprotein Material

Apolipoprotein A1   

1 ml Serum

Apolipoprotein A2   

1 ml Serum

Apolipoprotein B   

1 ml Serum

Apolipoprotein B-100 Mutation 

5 ml EDTA-Blut (molekulargenetische Untersuchung!)

Apolipoprotein E   

1 ml Serum

Apolipoprotein E-Isoformen   

5 ml EDTA-Blut (molekulargenetische Untersuchung!)

Norm:

Lipoprotein Klientel Norm
Apolipoprotein A1 
bulletbis zum 10. Lebensjahr 

 80-140 mg/dl

bulletbis zum 14. Lebensjahr 

 80-170 mg/dl

bulletbis zum 18. Lebensjahr 

 80-170 mg/dl

bulletErwachsene   

 90-170 mg/dl

Apolipoprotein A2   

 25-50 mg/dl

Apolipoprotein B
bulletbis zum 10. Lebensjahr 

 25-65 mg/dl

bulletbis zum 14. Lebensjahr 

 25-80 mg/dl

bulletbis zum 18. Lebensjahr 

 25-80 mg/dl

bulletErwachsene   

 40-115 mg/dl

Apolipoprotein B-100 Mutation  

 siehe Befundbericht

Apolipoprotein E   

 2,3-6,3 mg/dl

Apolipoprotein E-Isoformen   

 siehe Befundbericht

Indikation:

bullet Apo B-100, Apo A1: 
bullet Abschätzung des Arterioskleroserisikos
bullet A-α-Lipoproteinämie (z.B. Tangierkrankheit)
bullet A-β-Lipoproteinämie
 
bullet Apo E: 
bullet Apo-E2-Homozygotie (Typ III, Apo E vermehrt)
bullet Apo-E- Defizienz (Typ III, Apo E vermindert) 
 
bullet Apo CII: 
bullet Apo-CII-Defizienz (Typ I)

Bewertung:

bullet Apo AI, Apo B fehlen: 
bullet A-α-Lipoproteinämie (z.B. Tangierkrankheit) 
bullet A-β-Lipoproteinämie
bullet Apo E vermehrt: 
bullet Apo-E-2-Homozygotie:
bullet Assoziiert mit einer Typ III-Hyperlipoproteinämie
bullet der Abbau der Chylomikronen und des VLDL ist gestört 
bullet Intermediärprodukte (IDL, Reminants) werden angehäuft
bullet Diagnosesicherung durch Bestimmung des Verteilungsmusters der Apo E-Subtypen oder PCR 
bullet Apo CII-Mangel:
bullet führt zu einer Typ I-Hyperlipopoteinämie. 

Pathophysiologie:

bullet Apo-Lipoproteine (Apo) sind Proteinbestandteile der Lipoproteine.
bullet nur Apo AI, Apo B-100 und Apo E (evtl. Apo CII) und Apo(a) zur Messung von Lp(a) haben eine gewisse klinische Bedeutung 
bullet Die einzelnen Lipoproteinfraktionen sind unterschiedlich mit 
bullet Apo-Proteinen besetzt: 
Lipoprotein      wichtige Apo-Proteine 
Chylomikronen Apo B-48, Apo CI-III, Apo IV, Apo E
VLDL Apo E
VDL Apo B-100
HDL Apo A1
Lp(a) Apo(a), Apo B-100

Hinweis:

bullet

Genetische Defekte, z.B. mit Mutationen der Apo-Proteine oder der Apo-B, E-Rezeptoren, sind prinzipiell nachweisbar (mittels PCR), haben jedoch kaum praktische Bedeutung. Ausnahmen sind die Apo-E-2-Homozygotie zur Identifizierung der Typ-III-Hyperlipoproteinämie und der häufigste Apo B-100-Defekt (Aminosäuretausch in der Position 3500) zur Sicherung der genetischen Ursache einer Typ-II-Lipopoteinämie.

Siehe auch:

bulletLipoproteine
bulletLipoproteinämien
bulletLipid-Status

 

     

 

 

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