15 Jahre Laborlexikon

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Erreger:

bulletAncylostomatidae (Hakenwürmer)
bullet0,7-1,8 cm lang

humanpathogene Arten:

Art Vorkommen Hauptwirt Lebens-
erwartung
Krankheiten bei Menschen
Ancylostoma duodenale  "alte Welt“ Mensch 4-7 Jahre Ancylostomatidose
Necator americanus  „neue Welt“ Mensch  5-15 Jahre  Ancylostomatidose
Ancylostoma ceylanicum   Katze ? Larva cutanea migrans
Ancylostoma brasiliense Südamerika Hund ? Larva cutanea migrans
Ancylostoma canium nördliche Hemisphere Hund ? Larva cutanea migrans, eosinophile Enteritis
Ucinaria stenocephalia nördliche Hemisphere Hund ? Larva cutanea migrans
Bumostomum phlebotomun   Rinder ? Larva cutanea migrans

Vorkommen:

bulletca. 500-900 Mio. Infizierte weltweit
bullethöhere Temperaturen bevorzugt (für die Reifung der Eier notwendig)
bulletTropen und Subtropen:
bulletEndemiegebiete:
bulletAfrika
bulletAsien
bulletSüdeuropa
bulletZentral- und Südamerika
bulletSüden der USA
bulletInfektion häutsächlich bei Arbeiten in Reisfeldern
bulletTunnel- und Bergbau nichttropischer Gebiete (aufgrund höherer Temperaturen unter Tage Entwicklung infektiöser Larven möglich, heute wegen besserer hygienischer Verhältnisse dort praktisch nicht mehr anzutreffen)

Infektionszyklus:

bulletAncylostomatidose:
bulletweibliche Hakenwürmer geben täglich etwa 20000 Eier ab → Eiausscheidung mit dem Kot → Entwicklung zu infektiösen Larven in feuchtem, obligat warmen Erdboden (mindestens Durchschnittstemperatur von 18°C, optimal: 28°C) → Larven können im feuchtwarmen Milieu ca. 1 Monat überdauern → perkutane Infektion → hämatogener Transport in die Kapillaren der Lunge → Austritt in die Alveolen → Atemwege (Herz-Lungen-Passage) → Speiseröhre → Magen-Darmkanal → Ansiedlung der Würmer im Jejunum
bulletLarva cutanea migrans-Syndrom:
bulletSynonyme:
bulletLMC
bulletHautmaulwurf
bulletcreeping erruption

Klinik:

bulletAncylostomatidose:
bulletJuckreiz und Papelbildung an der Eintrittsstelle
bulletBronchitis während der Lungenpassage
bulletz.T. Besiedlung der Rachenschleimhaut:
bulletHeiserkeit
bulletÜbelkeit, Brechreiz
bulletHusten
bulletDyspnoe
bulletWürmer saugen am Tag im Jejunum oder Ileum ca 0,2 ml Blut → Anämie, Kachexie, dyspeptische Beschwerden
bulletLarva cutanea migrans:
bulletsubkutan wandernde Harkenwurmlarve mit mäanderförmigen, langsam fortschreitenden Rötungen

Therapie: 

bulletAncylostomatidose:
bulletMebendazol
bulletThiabendazol
bulletAlbendazol
bulletPyrantel
 
bulletLarva cutanea migrans:
bulletThiabendazol lokal
bulletVereisung

Siehe auch:

bulletStuhl-Untersuchung auf enteropathogene Erreger
bulletStuhl-Untersuchung auf Parasiten und Wurmeier

 

     

 

 

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